儿童做骨穿哪个部位?

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骨穿是检查孩子体内是否有血液病以及判断白血病类型最常用的检查手段之一,但是很多新手家长听到要给孩子做骨穿都紧张不已,生怕对孩子造成伤害。事实上由于现在医疗技术的进步,骨穿的步骤和过程已经十分成熟和安全,风险几乎为零。 那么什么是骨穿呢?又该如何选择合适的骨穿人群?接下来我们具体聊一聊。

1、什么是骨穿? 临床上所说的骨穿指的是骨髓穿刺,是通过穿刺取出一小块骨骼中的骨髓,然后进行观察和分析,从而得到有价值的信息。医生根据穿刺所获得的材料来诊断疾病、鉴别诊断或指导治疗。 也就是说通过骨穿我们可以了解到骨髓中细胞的形态结构是否正常,有无异常细胞存在,有无炎症表现等。 同时因为白细胞来自造血系统,它的增生或者减少也会有反映,因此通过骨穿我们能看到有核细胞,还能观察到各阶段成熟的白细胞形态,从而判断白细胞的数目。

2、如何选择合适的骨穿人群? 对绝大多数孩子而言,选择做骨穿的主要原因在于排查是否存在血液系统疾病,如贫血、血小板减少、白细胞减少或者增多等情况。所以一般来说,只要孩子出现下列情况,就可以考虑行骨穿检查了—— ①出生后宝宝有皮肤苍白、乏力、烦躁不安等症状; ②发现宝宝指甲变软、易断,出现贫血; ③宝宝出现不明原因的出血,比如牙龈渗血、皮下瘀斑; ④宝宝的月经过多; ⑤宝宝出现消化不良,腹泻,反复感染; ⑥发现宝宝淋巴结、肝脾、胃肠道肿大; ⑦宝宝体重增长缓慢,食欲差; ⑧宝宝的智力发育落后; ⑨医生发现有必要检查其他项目时。 如果孩子有上述任何一项情况,就需要尽快带宝宝到医院就诊,由医生来判断并决定是否需要行骨穿检查。

需要注意的是,并不是所有患有血液系统疾病的孩子都会出现以上的体征,也不是说出现上述情况的宝宝就一定会患有血液系统疾病,所以家长不必过于紧张。 当宝宝需要行骨穿检查时,家长应尽量配合医生,保持平静,避免恐惧情绪带给宝宝的不良影响。

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