什么药导致儿童癫痫?
癫痫药物种类繁多,目前常用的抗癫痫药物有五大类: (1)苯二氮卓类药物:包括安定、氯硝安定和劳拉西洋等,此类药物有镇静催眠作用,并有抗焦虑作用;
(2)苯海拉明类药物:如苯海拉明等,对大脑有直接抑制作用,对中枢神经系统的兴奋过程有一定抑制作用;
(3)丁丙诺啡、度冷丁等阿片受体抑制剂;
(4)卡马西平、奥卡西平等苯胺类药物;
(5)苯妥英钠及扑痫酮等;这些药物都有一定的不良反应发生率。 但临床上并非所有病例都适合单药治疗且需要长期用药的,此时就需要考虑联合用药的问题了。
联合用药原则如下:
①疗效肯定而又无明显不良反应的药物与需要比较长时间服用的药物联用,比如:丙戊酸钠加苯巴比妥或苯海拉明等,用于失神发作、肌阵挛发作的儿童患者;
②服用一种药物治疗无效时,可考虑更换另一种药物,必要时还可以将不同类别的药物联合使用,但应注意药物的相互作用;
③对于年龄较大,病情反复、发作频率高或合并行为问题较严重的患儿,可以考虑先应用长效药物,如左乙拉西坦注射剂,然后再转换到口服制剂,以巩固疗效并减少药物不良反应。
值得注意的是,无论采用单一服药还是联合用药的原则,都需要在专业医生的指导下进行,切不可擅自给孩子加减药物或者停药,以免发生危险。