无肛门婴儿怎么治疗?
对于无肛门患者,在出生6个月后就应该进行手术,手术方法是肛门重建术,分为直肠尿道成形术和肛门会阴部直肠成形术两种。选择哪一种手术方式要根据患儿的具体情况而定。
无肛门又称脊髓纵管囊肿,以男婴较多,症状的出现大多在1岁以后,年龄越小症状越重,肛门异常多见于左下腹、左侧耻骨联合上方及左的下腹。由于肠道异位,腹内压增高,患儿常有便秘,巨结肠的发生率也很高,还有肛门括约肌松弛而致大便失禁等症状。在右上腹和右耻骨联合上缘处也有很多患儿有串珠和包皮过长等症状。
在治疗方面,一是手术修复治疗,二是肠造瘘治疗,三是保守治疗。目前在临床上选用手术治疗居多,另外也可结合中医药疗法。如果患者身体状况不好或者不愿手术者,可考虑先采用中医药疗法,以涩肠止血止泻,待身体状况好转后再进行手术治疗的。手术的方法是将瘘管进行修补,同时行肛门重建手术。
由于婴幼儿神经系统发育没有完善,手术可能造成肛门功能性失常和腹部内脏神经损伤所引起的后遗症,除肛门失禁之外,还有可能产生臀反射,即当排便时肛门括约肌松弛时,肛门便自制失禁,而在其他情况下则不发生。为了防止这种后遗症的产生,最好在手术时同时进行神经切断手术。
无肛门的手术治疗,最好在正规医院专科进行治疗,术后一定要注意保持伤口清洁卫生,保持肛门通畅,定时排便,定时灌肠,防止便秘。还要注意保暖,避免受凉,注意饮食,多吃清淡和易消化的有营养的食物,如粥和面食等,要限制油脂及食盐的摄入。