石膏水有什么作用?
首先,明确一点,外科手术中并不会使用石膏水和硫酸钙,临床上使用的骨骼固定材料包括石膏类、金属内植物、髓内钉钢板系统以及椎体钉板系统等。其中,石膏类又可分为传统石膏及弹性石膏。 那么,什么是石膏水呢?一般由硫酸钙粉与热水兑制而成。在骨科临床工作中,常常被用于辅助检查以及辅助治疗,下面就分别讲一下这两方面的作用。
一、应用于辅助检查 由于骨折后骨痂的形成是通过新生的血钙沉着的结果[1],而硫酸钙是含钙量最高的无机盐,可以通过监测伤口周围皮肤的颜色来初步判断钙质沉积的情况。也就是通过观察伤处皮肤由红变白的过程,从而判断新骨形成的时间。对于不能自由活动的患者以及儿童,这一方法就显得尤为重要。
另外,由于骨折患者常伴有不同程度的肌肉萎缩,为了解受伤肌肉的全貌,可通过测量受伤肌肉的宽度、厚度以及体积,从而帮助了解肌纤维损伤程度以及全貌,为临床制定康复目标提供依据。 医生还会通过X线检查判断骨折部位是否正确,是否有移位等情况,从而指导下一步治疗。
二、应用于辅助治疗 手术治疗中,常用骨水泥、螺钉以及髓内钉等内植物替代骨质缺损,恢复其生物力学功能,防止并发症发生。但对于老年患者或体质虚弱的患者,往往难以承受手术创伤,此时就需要采用石膏类外固定剂进行固定制动,以减少疼痛,保护患肢,促进愈合。
目前应用最为广泛的石膏外固定剂就是普通石膏与弹性石膏。二者都可通过加压和塑形来对抗骨折断端的旋转、分离和运动,同时限制关节活动,避免损伤软骨面。但普通石膏固定不稳固,易于脱落,且需要严格卧床,不适用于老年患者和体质虚弱的患者;而弹性石膏可较牢固地固定骨折部位,且能允许一定范围内的活动度,更适合于上述患者。 在术后48小时至5周内,定期复查,根据复查结果调整石膏的厚度及松紧度,以确保石膏的有效性和安全性。