上海医保是什么概念股?

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上海的医疗保险主要分为两种,一种是职工医保,一种居民医保。 城镇单位职工参加的是职工医保,个人缴费工资基数的7.5%作为统筹基金;个体工商户和灵活就业人员参加职工医保,缴费档次则分6档,每月缴纳321元至1489元不等的费用,另外,每年还需缴纳10元大病医疗补助金。 城乡居民参加的则是居民医保,包括农村户籍人口和城镇未就业的低收入人员。其中,农村户籍人口个人缴费标准为每年170元/人,财政补助120元/人;城镇未就业的低收入人员(含残疾人),个人缴费标准为360元/人,财政补助180元/人。

无论是职工医保还是居民医保,都实行定点医疗机构就诊制度和药品目录制度。同时,为了控制居民医疗费用的支出,避免浪费国家资源,这些医保基金对住院病人的诊疗项目、服务设施及药品使用等,都规定了相对严格的报销范围。只有符合规定的费用才能报销,那些不符合规定的医疗费,不管是多合理的理由,都不能报销。如自费药品、自费诊疗项目和自费医疗器械,这些都是需要个人承担的。

现在上海市正在推进实施“一老一小”保险。所谓的一老就是老年人,一小就是未成年人。目前这项政策还处在试行阶段,到明年1月起会正式推行。

以儿童为例,在试点医院看病时可以享受门诊和住院费用的医保报销。至于老人,目前这个政策还没有覆盖到。不过,最近上海市政府发布了《关于本市加快实施居家养老工程的实施意见》,从2013年起,全市60周岁以上老年人口将逐渐纳入该保险的范围。

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