吃药流产几个月最合适?
药物流产适用于停经49天内的孕妇,年龄小于40岁且为第一次怀孕者。 但若超过此限天数,孕囊越大,手术风险越大。 建议患者尽早实施药流,但若超出此时间,也不意味着药流失败或绝对不可以药流,需根据具体的情况,结合临床检查情况做出判断,切勿盲目用药,以免对机体造成损伤。 药物流产所用的药物是米非司酮和米索前列醇。 目前临床上多采用米非司酮片(息隐)与来非昔酮胶囊(惠婷)联合应用终止妊娠。其原理是通过药物作用使胎膜、绒毛板逐渐变性坏死,导致胚胎死亡,子宫收缩,使胚胎排出体外。
早期药物流产后出血量较多,如出血不能自止或逐渐增多,应及时就诊查明原因,对症处理;药物流产后注意休息,避免劳累及受凉;保持局部卫生,防止感染;术后一个月应到医院复诊,做好后续消炎工作。 需要注意的是,如果多次使用药物流产,有可能会导致输卵管堵塞、盆腔炎,甚至不孕症的发生。对于药物流产,应该慎重选择。
最适宜流产的月份是怀孕35天至49天最佳,这时子宫体不算大,胚胎尚未成型,一般不需要扩张宫颈,就可以完成手术。而怀孕超过49天,胚胎已经成型,就需要先扩张宫颈,才能取出胚胎,这样就会给宫颈带来不小损伤,导致日后怀孕时易发生流产。
最安全的月份是怀孕50天至70天,这个阶段只要不是胎盘前置,流产过程比较顺利,时间短,术中出血少,术后恢复快,子宫受损程度较轻,也不太发生流产后漏吸的情况。但此时妊娠组织较大,子宫较肥大,术中扩张宫颈需要一定的时间,这样就会增加患者痛苦,容易发生并发症。
比较危险的月份是怀孕14周,在这个阶段,胚胎基本发育成型,子宫较大,因此手术时间长,出血多,术后恢复时间长,子宫因此受损情况较严重,再加上孕激素水平高,容易发生术后感染、漏吸或吸不净等情况,导致下次怀孕时易发生流产,或者胎盘粘连、前置,增加了日后发生产后出血、产褥感染甚至胎盘穿透子宫造成子宫破裂的危险。。